Czym jest łojotokowe zapalanie skóry, jakie są przyczyny tego schorzenia i jak je rozpoznać – na pytania odpowiada dr Natalia Zając, dermatolog.
– Łojotokowe zapalenie skóry jest przewlekłą i nawrotową chorobą skóry. Charakteryzuje się występowaniem zmian rumieniowo-złuszczających na skórze twarzy, klatki piersiowej oraz owłosionej głowy. Zmiany skórne mogą również występować w zakresie dołów
pachowych oraz pachwin.
Jakie są przyczyny ŁZS-u?
– Przyczyną choroby jest nadmierna aktywność gruczołów łojowych i współistniejące nadkażenie grzybem drożdżopodobnym Malassezia furfur (Pityrosporum ovale). Dodatkowe znaczenie w zaostrzeniu choroby mogą mieć leki, w tym haloperydol, sole złota, chloropromazyna czy psoraleny. Do zaostrzeń częściej dochodzi w okresie zimowym. Z kolei latem po ekspozycji na słońce stan skóry poprawia się.
Jak rozpoznać, że to mamy do czynienia właśnie z łojotokowym zapaleniem skóry?
– Są to zmiany o charakterze łososioworóżowych łuszczących się blaszek, rumieniowych oraz rumieniowo-złuszczających się zmian. Na owłosionej skórze głowy pojawia się białawo-żółtawa łuska. Występuje też zapalenie mieszków włosowych na policzkach i górnej części tułowia. Najczęstsze lokalizacje zmian to okolica międzybrwiowa, policzki, boczne części nosa, okolice powiek, okolica zauszna, okolice skóry owłosionej głowy, pachy, pachwina, klatka piersiowa, okolice anogenitalne. Zmiany te mogą powodować dolegliwości świądowe skóry.
W większości przypadków rozpoznanie ŁZS-u nie sprawia trudności. Jednak w niewielu przypadkach, gdy nie jesteśmy w stanie sprecyzować rozpoznania klinicznego, pomocna okazuje się biopsja ze zmian skórnych.
Warto również wspomnieć o niemowlęcej odmianie łojotokowego zapalenia skóry.
– U niemowląt ŁZS może się objawiać jako grube, białe lub żółte, tłuste łuski na owłosionej skórze głowy (tzw. ciemieniucha). Objawy te są zazwyczaj łagodne i mają tendencję do samoistnego ustępowania.
Dziękuję za rozmowę.
Jeśli podejrzewasz u siebie łojotokowe zapalenie skóry, najlepiej skonsultować to ze specjalistą.